相談内容
20代の方で、もともと二重まぶたではあるものの、日によって二重幅が変わること、奥二重のためアイラインを入れても二重の見え方が弱いことを相談された症例です。希望は末広型の二重であり、現在のラインをどの程度広げるか、内側の形をどう見せるかを確認しました。
奥二重から末広型の
二重切開法
20代の方で、もともと二重まぶたではあるものの、日によって二重幅が変わること、奥二重のためアイラインを入れても二重の見え方が弱いことを相談された症例です。希望は末広型の二重であり、現在のラインをどの程度広げるか、内側の形をどう見せるかを確認しました。
掲載写真は本症例の経過です。治療結果、腫れ・内出血の程度、傷跡、二重ラインの形状には個人差があります。
Before / After
- 症例概要
- 20代で、もともと二重まぶたですが、日によって幅が変わることや奥二重で二重の見え方が弱いことを相談された症例です。蒙古襞、内眼角距離、まぶたの皮膚量、希望する末広型のラインを確認し、二重切開法を計画しました。
- 治療内容
- 希望する二重ラインに沿って皮膚を切開し、必要に応じて余剰皮膚や脂肪組織を処理します。組織を縫合して重瞼線を形成します。二重幅、切除範囲、固定方法は、まぶたの状態と希望に応じて個別に決定します。
- 施術当時の費用
- 517,000円（原文記載・施術当時）
自由診療（保険適用外）。価格改定により現在の料金と異なる場合があります。 - 標準的な費用
- 561,000〜791,000円（税込）
- 治療期間・回数
- 施術回数：1回
ダウンタイムの目安：1か月程度
完成までの目安：6か月〜1年
※腫れ・内出血・傷跡の経過には個人差があります。
この症例で確認したポイント
診察時の所見
術前の閉瞼時には、自然な皮膚の折れ込みがある一方、うっすらと既存ラインが残る状態でした。蒙古襞があり、鼻翼幅より内眼角距離が大きい形状は、末広型を検討する際の一つの要素になります。ただし、二重の見え方は目頭側の形だけで決まるものではなく、皮膚量、眉の位置、開瞼時の目の開き方、メイクの仕方にも影響されます。
治療後も確認する点
二重ラインは、開瞼時だけでなく閉瞼時の創部の経過も確認します。本症例では、術後3か月時点の二重ラインと傷跡の状態を確認しています。
治療計画で重視したこと
日によって幅が変わる奥二重を、末広型として安定させたいという希望から切開法を選択しました。末広型を希望されたため、内側のラインの始まり方と外側への広がり方を確認しながらデザインしました。幅を広く設定すればよいわけではなく、奥二重の皮膚のかぶさり、まつ毛の生え際の見え方、閉瞼時の切開線を総合的に検討します。カウンセリングでは、希望する二重の写真を参考にしながら、術後早期には腫れで広く見える可能性があることも説明しています。
治療計画と手術内容
術式を選択した理由
日によって幅が変わる奥二重を、末広型として安定させたいという希望から切開法を選択しました。末広型を希望されたため、内側のラインの始まり方と外側への広がり方を確認しながらデザインしました。幅を広く設定すればよいわけではなく、奥二重の皮膚のかぶさり、まつ毛の生え際の見え方、閉瞼時の切開線を総合的に検討します。カウンセリングでは、希望する二重の写真を参考にしながら、術後早期には腫れで広く見える可能性があることも説明しています。
手術で行ったこと
本症例では、日によって変わる既存ラインを確認し、奥二重から末広型として見える位置を設定しています。希望する末広型のラインに沿って皮膚を切開し、必要に応じて余剰皮膚や脂肪組織を処理します。組織を縫合して重瞼線を形成し、具体的な固定法、使用器具、麻酔方法は診療録・同意書に基づき施術詳細欄に記載します。
術後経過の確認
術後翌日は、デザイン時のマーキングが残って青く見える場合がありますが、すべてが内出血を示すものではありません。術後1週間は抜糸時期で、腫れにより目を完全に閉じにくく見えることがあります。術後1か月には腫れが軽快し、傷跡の赤みが残る場合があります。術後3か月の写真では、末広型のラインと閉瞼時の切開線の経過を確認しています。腫れ・傷跡・ラインの見え方には個人差があります。
治療結果と残る課題
二重ラインは、開瞼時だけでなく閉瞼時の創部の経過も確認します。本症例では、術後3か月時点の二重ラインと傷跡の状態を確認しています。
術後経過
症例写真は撮影時期を明記して掲載します。治療結果や経過には個人差があります。
奥二重から末広型の二重切開の経過
術前
閉瞼時は自然な二重にもかかわらず、うっすらとラインが残っています。
そのな方も実際には多いと思います。
術前の評価としては、蒙古襞も少しあり、鼻翼幅（ここには写っていないのですが）より内眼角距離が大きいので、末広になりやすいと言えますね。末広型を希望されているので、自然な仕上がりを目指すことができますね。
術後翌日
術後翌日ですが、当院では時間をかけて出血を極力なくす努力をしているため、内出血は少ないです。
青い色は、手術中に必要なデザインが少し残っていることによります。内出血ではありません。
術後1週間
抜糸直後です。腫れもありますが、術後1週間ですので仕方がありません。このような方もいらっしゃいます。
腫れに伴って目を完全に閉じることができていませんが心配ありません。
術後1ヶ月
彼女特有の目力が戻ってきました。大きく非常にきれいな印象を与えています。傷は赤みが残っておりますが、当院の方法ではこの程度です。
術後3ヶ月
腫れもなくなりました。傷は如何でしょうか。非常に奇麗ですね
ここでは、末広型が完成しています。閉瞼時の切開線もきれいです。
担当医コメント
本症例の術前状態と経過を個別に確認します
二重ラインは、開瞼時だけでなく閉瞼時の創部の経過も確認します。本症例では、術後3か月時点の二重ラインと傷跡の状態を確認しています。
同じ施術名でも、まぶたの状態、希望するライン、過去の施術歴により、手術内容と術後の見え方は異なります。
日本形成外科学会専門医
医療法人社団 聡明会 理事長
田牧 聡志
施術の詳細
| 治療内容 | 奥二重から末広型二重を目指した二重切開法 |
|---|---|
| 具体的な術式名 | 眼瞼隔膜反転眼輪筋固定法 |
| 使用機器・技術 | 剪刀、持針器、縫合糸 |
| 麻酔方法 | 局所麻酔（2％キシロカイン＋7％メイロン） |
| 本症例の費用 | 517,000円（原文記載・施術当時）自由診療（保険適用外）。価格改定により現在の料金と異なる場合があります。 |
| 標準的な費用範囲 | 561,000〜791,000円（税込）麻酔・薬剤・再診・抜糸等に別途費用がかかる場合は、総額の目安を併記してください。 |
| 治療期間・回数 | 施術回数：1回 ダウンタイムの目安：1か月程度 完成までの目安：6か月〜1年 ※腫れ・内出血・傷跡の経過には個人差があります。 |
| 追加施術等 | 原文で追加治療の記載なし |
主なリスク・副作用腫れ、内出血、痛み、感染、傷跡、左右差、知覚鈍麻等の知覚異常、薬・注射・材料に対するアレルギー反応、二重線が浅くなる・ラインが乱れる可能性等。
症例掲載時の費用と現在の料金は異なる場合があります。現在の料金・総額はカウンセリング時にご確認ください。
ご相談時に確認したいこと
奥二重から二重切開法を検討する方は、二重幅を変えたいのか、アイラインが見えやすくなることを重視するのか、朝夕のラインの変動を減らしたいのかを整理すると、診察時の希望が伝わりやすくなります。メイクをした状態とすっぴんの状態の両方を確認することで、日常生活に近いデザインの相談につながります。
希望する二重の形
皮膚・脂肪の量
眉を上げる癖と目の開き
確保できるダウンタイム
関連する症例
COUNSELING
ご希望の二重ラインと
まぶたの状態を診察で確認します
奥二重から二重切開法を検討する方は、二重幅を変えたいのか、アイラインが見えやすくなることを重視するのか、朝夕のラインの変動を減らしたいのかを整理すると、診察時の希望が伝わりやすくなります。メイクをした状態とすっぴんの状態の両方を確認することで、日常生活に近いデザインの相談につながります。