• 女性化乳房

症例1 真性女性化乳房(保険診療)

年齢:20代

20代の男性で、思春期の頃からの発症であり、半年以上の経過と採血検査から真性の女性化乳房と診断し切除になりました。

Before

真性女性化乳房20代術前右

After

真性女性化乳房20代術後右胸
症例
症例1 真性女性化乳房
治療内容
乳房切除術。乳輪周囲を切開し乳腺を切除します。
リスク
切除ですので傷ができますが、乳輪に沿ってデザインするのでほとんど目立ちません。場合により切開線維沿って切開線が白っぽくなることもあります。血種と言って、出血が固まった場合は、翌日に除去する必要もあります。その場合は、切開線が傷んでしまい、傷跡が目立ってしまうこともあります。大きさにより血種除去のためのドレーンと言う管を入れることもあります。
費用
3割自己負担

ドクターズコメント

保険適応の女性化乳房

乳腺が肥大している場合のみ保険診療の適応となります。
保険適応となった場合は3割の自己負担となります。
女性化乳房の治療を自由診療のみであつかうクリニックもありますので、保険適応になるかどうかティーズクリニックにご相談ください。

日本形成外科学会専門医
医療法人社団 聡明会 理事長

田牧 聡志

  • 術前 右胸

    術前 右胸

    乳輪周囲に直径5cm程度の盛り上がり(隆起)を認め、蝕知でもしこりがある印象でした。

  • 術前 左胸

    術前 左胸

    初診時より乳腺のカプセル(隔膜)がしっかりしていると思われました。

  • 術後 右胸

    術後 右胸

    乳腺の隆起は消失していることがわかります。

  • 術後 左胸

    術後 左胸

    蝕知しても、しこりなどは認めません。

  • 手術解説

    手術解説

    保険手術病名は「両側乳房切除術」となります。
    下図のごとく乳輪下を切開して、皮下に達し、少し切ったところでしっかりした乳腺の隔膜に達しました。その隔膜を追っていくように全周囲的に切除し、乳腺を摘出しました。

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  • 女性化乳房

症例2 偽性女性化乳房(脂肪吸引)(保険診療)

年齢:30代

30代の男性で、以前は少し太っていた時期もあったようですが、体幹全体的に脂肪の沈着を認めたため、偽性女性化乳房と診断しました。

Before

偽性女性化乳房30代術前 

After

偽性女性化乳房_30代術後
症例
症例2 偽性女性化乳房(脂肪吸引)
治療内容
脂肪吸引。カニューレと言う吸引用の管を挿入して、乳房周囲から乳輪下周囲へと吸引を行っていきます。
リスク
吸引の最大のリスクは、内出血です。内出血のリスクを極力減らすために、当院ではtumescent液を適切に管理しています。
費用
495000円+全身麻酔料

ドクターズコメント

女性化乳房の診察が増える季節

Tシャツ1枚の薄着の季節になると女性化乳房の受診予約が増えます。
プールや海に行って水着になりたくないなどの悩みはお気軽にご相談ください。

日本形成外科学会専門医
医療法人社団 聡明会 理事長

田牧 聡志

  • 術前

    術前

    乳輪周囲に直径15cm程度の盛り上がり(隆起)を認め、蝕知では乳腺と思われるしこりを認めません。乳輪を中心に脂肪が沈着していてい、わきの下へ沈着が広がっている状態です。

    手術解説:手術は「脂肪吸引術」を行いました。
    吸引予定量を800ml程度として、十分に多めのtumescent液を前もって注入してからの吸引術としました。
    吸引量は、全体で850ml、脂肪量では540mlとなりました。

  • 術後2ヶ月

    術後2ヶ月

    術後2カ月間は形態を維持するためのバンド(女性化乳房用ベスト着用)を巻いてもらっていますので、そのため、乳頭が圧迫されて下垂しているように見えますが、異常ではありません。吸入部位には術後3カ月までテーピングを貼付してもらっています。胸の中心に認める黄色い斑は、内出血後に起こるビリルビンの影響です。

  • 術後6ヶ月

    術後6ヶ月

    大胸筋の形に添って胸の形状ができてすっきりしていると思われます。
    脂肪吸引では術後3カ月で形態はほぼ確定します。

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  • 女性化乳房

症例3 偽性女性化乳房(脂肪吸引)(保険診療)

年齢:30代

30代の男性で、以前は少し太っていた時期もあったようですが、体幹全体的に脂肪の沈着を認めたため、偽性女性化乳房と診断しました。

Before

症例3 偽性女性化乳房(脂肪吸引) 術前

After

症例3 偽性女性化乳房(脂肪吸引) 術後
症例
症例3 偽性女性化乳房(脂肪吸引)
治療内容
脂肪吸引。カニューレと言う吸引用の管を挿入して、乳房周囲から乳輪下周囲へと吸引を行っていきます。
リスク
吸引の最大のリスクは、内出血です。内出血のリスクを極力減らすために、当院ではtumescent液を適切に管理しています。
費用
495000円+全身麻酔料

ドクターズコメント

女性化乳房の原因

女性化乳房の原因は、多くは思春期からの乳腺肥大継続か、特発性女性化乳房です。当院では、診断も行うようにしております。採血検査やMRI等の画像診断も積極的に行うようにしております。

日本形成外科学会専門医
医療法人社団 聡明会 理事長

田牧 聡志

  • 術前

    術前 

    乳輪周囲に直径15cm以上の盛り上がり(隆起)を認め、蝕知では乳腺と思われる境界のはっきりしないしこりを認めまました。乳輪を中心に脂肪が沈着していてい、わきの下へ沈着が広がっている状態です。

    乳腺切除を希望されましたが、乳腺だけでは形態が悪くなってしまうことを説明して、全体的に脂肪吸引を行うこととしました。

  • 術後2ヶ月

    術後2ヶ月

    そして、術後の経過です。

    術後の経過は非常によく、内出血などは少量であったと思われます。術直後からしっかりとテーピングと弾性包帯および女性化乳房用の矯正ベストを着用して頂いておりました。大胸筋の形に添って胸の形状ができていると思われます。

  • 術後6ヶ月

    術後6ヶ月

    術後6カ月で、更に奇麗に平坦になって来ました。
    この方は、胸がすっきりしたので、やりがいを感じ更に全身もスマートになっています。
    非常に良い結果を得ております。

  • 手術解説

    手術解説

    手術は「脂肪吸引術」を行いました。
    吸引予定量を700ml程度として、十分に多めのtumescent液を前もって注入してからの吸引術としました。
    吸引量は、全体で800ml、脂肪量では400mlとなりました。

    写真2.吸引脂肪を載せておきます。少し加工しております。

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  • 女性化乳房
  • 脂肪吸引

症例4 偽性女性化乳房(脂肪吸引)(保険診療)

年齢:30代

30代の男性で、以前は少し太っていた時期もあったようですが、体幹全体的に脂肪の沈着を認めたため、偽性女性化乳房と診断しました。乳腺が触れましたが、何となくであり、はっきりした境界を認めません。

Before

女性化乳房_脂肪吸引術前デザイン

After

女性化乳房_脂肪吸引6ヶ月後
症例
症例4 偽性女性化乳房(脂肪吸引)
治療内容
脂肪吸引。カニューレと言う吸引用の管を挿入して、乳房周囲から乳輪下周囲へと吸引を行っていきます。
リスク
吸引の最大のリスクは、内出血です。内出血のリスクを極力減らすために、当院ではtumescent液を適切に管理しています。
費用
495000円+全身麻酔料

ドクターズコメント

脂肪吸引の量

手術は「脂肪吸引術」を行いました。
吸引予定量を500ml程度として、十分に多めのtumescent液を前もって注入してからの吸引術としました。
吸引量は、全体で600ml、脂肪量では350mlとなりました。

日本形成外科学会専門医
医療法人社団 聡明会 理事長

田牧 聡志

  • 術前

    術前

    乳輪周囲に直径10cmの盛り上がり(隆起)を認め、蝕知では乳腺と思われる境界が少しあるしこりを認めました。

  • 術前2

    術前2

    乳輪を中心に脂肪が沈着していて、わきの下へ沈着へはあまり広がっていません。

  • 術前のデザイン

    術前のデザイン

    等高線を描くようにして、現状を確認してデザインとします。この厚さを目安に手の感覚を用いて調整していきます。

  • 術後2週間

    術後2週間

    術後2週間ですから、少し内出血の痕が残っていますが、大胸筋の形に添って胸の形状ができていると思われます。

  • 術後2週間 斜位

    術後2週間 斜位

    当院では、術後に必ずベストの着用をお願いしております。これは皮膚の型崩れを起こさないようにするためです。ベストの跡が残っていますがきれいに形作るためです。

  • 術後6ヶ月

    術後6ヶ月

    出血班も消え、形態も非常にきれいになっています。

  • 術後6ヶ月 斜位

    術後6ヶ月 斜位

    吸引部の瘢痕(赤み)は術後1年程度かけて徐々に薄くなります。

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