取れかけの埋没法から二重整形切開法の経過

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  術前の診察（開瞼）

  診察にて、左右共に平行になりやすい上眼瞼であり、現在、浅い重瞼線が7mmであるが、本人の希望では9mm程度でした。

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  術前の診察（閉瞼）

  閉瞼時ですが、初回手術は埋没法でしたが、眼窩脂肪も除去したことから切開の瘢痕も気になる状態でした。

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  デザイン

  初回手術の瘢痕切除も含めてのデザインとなりました。希望が9mmと広めでしたので、頭側に瞼縁から11mm、尾側（瞼側）に瞼縁から8mmとして、切除幅は4mmとしました。
  ※一般的にも二重幅が広い場合には注意が必要です。手術の影響する組織量が多くなるため腫れは比較的に長引いてしまうため、ダウンタイムは長くなる傾向があります。

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  術後１週間 開瞼

  内出血は少なめですが、全体に広がる感じもなく、ご本人は気になっていない様子でした。

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  術後１週間 閉瞼

  閉瞼すると左側が出血が多かったようでして、結果的に左が腫れが残ることは予想できました。

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  術後１ヶ月

  内出血の影響はほぼなくなりました。左の腫れが若干強い印象です。

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  手術１ヶ月後　閉眼

  術後１ケ月では、切開の瘢痕が最も目立つ時期となります。このことは予め術前に説明していますが、改めて当日にも説明するようにしています。

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  手術後２ヶ月

  徐々に落ち着いてきていますが、まだ腫れは左が優位になっています。

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  手術後２ヶ月　閉眼

  閉瞼すると左右差はほぼ無いことがわかります。１ケ月と比較すると創の幅が狭くなっている印象です。

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  手術後３ヶ月

  徐々に二重幅が落ち着きを見せています。完全に腫れが引くにはもう数か月必要かもしれません。

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  手術後３ヶ月　閉眼

  創部は３ケ月もするとかなり薄くなるようです。しかしながら、創部は術後半年は待ってもらうようにしています。

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  術前と術後

  Delbouef（デルブーフ）錯視の影響が気になりましたが、この程度の二重幅であれば何とか目の大きい印象を与えていると思います。今後、もうしばらくすれば二重幅は更に落ち着くと思われます。